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嘉宾:郑永生

北京同仁医院整形美容中心主任

提问
  主任医师,副教授,整形外科医学博士,硕士生导师。临床涉猎范围较广,技术全面,已独立完成各种整形美容手术近万例。在国内核心杂志发表论文三十余篇。 【详细】
主要职务:

中华医学美学美容学会北京分会副主任委员;中国修复重建外科学会北京分会委员;实用美容整形外科杂志编委;北京同仁整形美容中心主任; 中华整形外科学会委员;中华医学美学美容学会委员;整形再造外科杂志常务编委。

专业特长:
面部外伤后畸形的整形治疗、颜面器官的再造以及美容外科的研究等。对疤痕发生机理及治疗,组织愈合机制等也有较深入的研究。
获奖经历:
曾获中国医学科学院科技成果奖。
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栏目标题

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  • 腾讯医疗小秘书:有一位网友说,我的鼻梁很踏,想做隆鼻手术,我有慢性鼻咽,做完以后是否会加重症状?
    郑永生:这是很多人都担心的,现在得鼻咽人的很多,鼻子从解剖上看,前面一层皮肤,中间是一个支架结构,就是形成我们鼻子形态的一个最骨性组织和软骨组织,是很厚的,再往里才是黏膜,这种慢性炎症几乎不可能穿透鼻翼软骨,鼻外侧软骨。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友问,三年前我做过隆鼻手术,现在鼻子形状有一些歪斜,外型也不是很满意,我想取出来,又怕别人看出太大,郑主任,我能同时再做吗?
    郑永生:这种情况也是比较常见的,有一些人做完手术以后,认为不满意,想再做,有时候,我们一般就是这种情况是怎么研判呢?两种情况,一种就是说如果你垫了鼻子,外鼻的皮肤组织保护的很好,没有被假体撑的很薄,如果要撑的很薄不能再做,再放一个假体容易破了,这种情况下皮肤组织很好,可以考虑重新置换一个假体。
  • 腾讯医疗小秘书:网友问,我的鼻子有一点朝天鼻,鼻孔有一种外露,不好看,鼻子可以做延长手术吗?
    郑永生:这也是可以做的,这在东方人当中,尤其是女性,女性鼻子比较短,男性鼻子相对来说比较长,女性鼻子比较短的时候,他也想把鼻子延长一些,尤其现在很多人还讲究鼻子长一点,厚实一点有福气,所以这方面要求的人很多,当然这个手术做起来稍微比较复杂,因为鼻子比较短,是鼻子骨头发育问题,我们必须把骨头做一个延长,或者把骨头组织量增加,这样使得鼻子延长,这个手术比较复杂,我们叫做综合鼻整形。不仅要把鼻子延长,因为皮肤组织量也不够,鼻尖的地方进行一个处理,这个做起来还是。
  • 腾讯医疗小秘书:下一位网友的提问,他说小巧精致的俏鼻是很多人想要的,但是怎么办法改变鼻翼很肥?
    郑永生:东方人鼻尖形态特点是比较平坦,或者鼻尖不是那么突出,尤其我们东方人皮肤相对来说厚一些,鼻头显得更大,更肥厚,这样立体感特别不好看,这样我们可以通过一些手术来给他进行矫正。其中两个原因,一个是鼻孔要比较大,显得鼻尖不能目肥厚,我们可以把鼻孔进行缩小一些,这样鼻子窄了一些,这样形态就立体一些,再就是鼻翼本身很肥厚,对肥厚的鼻翼进行一些处理。
  • 腾讯医疗小秘书:网友问,我听说可以通过电脑设计出自己想要的鼻型,现在这项技术成熟吗?
    郑永生:这个是有的,我们也做一些这方面的研究,但是现在这个只能做一个临床的参考,因为很多时候我们更多的是依赖临床医生的临床经验,因为我们知道我们可以在骨头这儿做一个很准确的测量,因为骨头不变,但是我们知道鼻子是皮肤组织,表面是皮肤组织,里面是一个软骨组织,我们垫的东西垫进去了,但是皮肤每一个部位压缩的程度不一样,每一个地方,软组织,要重新伏帖到我们做的假体上,每个地方的压缩系数不一饮,所以有时候不是那么100%准确,所以我们有的时候只是把它作为一个参考,很多时候需要临床医生根据自己经验具体把握每一个案例。
  • 腾讯医疗小秘书:下一位网友问,我家有一位亲戚,小时候有唇裂,修复后有鼻子歪斜现象,出现塌陷问题,这是什么原因,能不能矫正到和正常人一样的水平?
    郑永生:这个是目前来说不太容易避免的,因为目前在我们做一期手术方法是,当时都是效果很好,但是过了一段时间以后,这个鼻子畸形逐渐表现出来了,主要原因可能是一个发育问题,这个问题是最重要的。
  • 腾讯医疗小秘书:我们来看下一位网友,他说,我是在车祸当中导致面部受伤,当时抢救完之后,发现我的鼻子歪斜,一侧鼻孔出现不通气情况,现在已经1年了,怎么治疗?
    郑永生:既涉及到外型,也涉及到鼻子功能问题。尤其现在的交通肇事或者交通事故都比较多,外伤的时候经常发现一些面部的骨折什么,鼻子又比较突出,所以一般首当其冲,鼻子受伤机会比较多,鼻子受伤发生一些骨折,直接表现鼻梁歪斜,功能影响就是通气不畅,患者就是这个现象,如果这个患者是早期,比如一周,甚至一个月之内,我们早期可以通过鼻骨进行复位,但是一年以后,鼻骨畸形已经形成了,需要做整形手术,需要把歪斜的鼻骨鼻梁扶到正位上,不通气,是因为鼻中格错位了。肯定需要做手术,而且解决两个问题,一个是形态问题,一个是功能问题。如果通气不好,很多患者说很头疼,很头晕,记忆力下降。就是通气量不够,一侧鼻孔通气和两侧鼻孔通气,量是不一样的,大脑对需求也是不一样的,人体摄入空气量不足,就会导致缺氧,就会经常出现一些头晕,记忆力下降,等等这些现象。
  • 腾讯医疗小秘书:下一个问题,我从小有一次外伤史,我没有介意,随着年龄增长,慢慢发现鼻子越来越歪斜,现在出现非常明显歪斜的现象,看上去非常滑稽,该怎么治疗?
    郑永生:可能有时候在意或者不在意的时候,这种现象有,很多人并没有在意,说自己曾经受过伤,特别小的小孩儿,可能没有太注意,你可能受伤或者伤不重,但是随着年龄增长,你的鼻梁却发生了歪斜,因为那会儿受伤可能损伤了骨头了,鼻梁发生歪斜以后,就会导致一个形态上的非常不好,同时往往是伴有通气功能不好。
  • 腾讯医疗小秘书:最后一个问题,我想做隆鼻手术,现在需要准备一些什么?手术后需要多久才能恢复到自然的现象,我现在是近视眼,术后可否戴眼镜,这个运用很有代表性,这是马上需要做手术的患者,可能有很多需求,想要请郑主任解答一下?
    郑永生:这个问题提的挺好的,很多人做手术都有这样问题,我的手术做一些什么,首先做这个手术,自己要有一个心理准备,自己要知道我要改善哪些,自己心理想一下我鼻子是什么样子的,然后带着这些想法到医院跟医生进行沟通,看看医学手段能不能实现这些手法。第二就是心理要求,不要要求。

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