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嘉宾:李明

北京大学肿瘤医院结直肠癌科副主任医师

提问
医学博士 副教授
专业特长:
胃肠专业,特别擅长结直肠癌的综合治疗以及腹腔镜手术。
获奖经历:
已发表SCI文章两篇,其中一篇获得2005年北京大学医学部优秀SCI论文三等奖,另一篇获得第三次全国肿瘤中青年医学学术优秀论文三等奖。共参编书稿四部。同时承担国家自然基金一项,北京市科委新星一项。
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  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说:“大便出血,已经一个多月的时间,会不会是大肠癌呢?”
    李明:这种担心首先看年纪,一般疾病还是老年高发疾病,一般在50、60岁左右以上是比较高发的阶段,所以年轻人还是相对少的,如果说大便带血我们想知道他新鲜还是什么,就像刚才说的痔疮出血和大肠癌出血有区别,可以做一个初步判断,还可以找找自己这一段时间有没有一些明确理由,造成大便出血,比如便秘,比如吃刺激性食物特别多,喝酒等等,或者休息不好等等,如果你找不到这些理由,或者把这些理由去除了,仍然有这种习惯,建议你及时去医院就诊。
  • 腾讯医疗小秘书:有腾讯网友问,由于他非常喜欢吃一些油腻食物,加之常常坐办公室,心里感觉总是不太舒服,不知道是不是得了大肠癌,有没有蔬菜可以缓解这种症状?
    李明:这种情况在年轻、白领,办公室一族都有这种情况,给他的建议,没有什么特别蔬菜,所有蔬菜其实都是好的,都是对这个病有很好预防作用,我们说吃饭一定要多样化,我们不是说肥肉不能吃,绝对不是,我们也不是说烤羊肉串不好,但是你的饮食要多样化,我们吃了一些大鱼大肉以后,我们可能也要多吃一些蔬菜水果,包括肉蛋奶均衡地去吃。我还建议这位朋友定时地站起来活动活动,在办公室里面。因为肠子跟人体是共同体,人久坐的时候,肠道功能也会相应放缓,如果一个人长期卧床或者不动,胃口肯定不好,吃不香。所以我建议他经常的站起来活动活动,一个小时站起来走一走,活动活动,然后弯弯腰,伸伸腿,有助于肠道消化和吸收。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说:“今天妈妈去卫生间突然出了好多血,出完血之后出现全身发力状况,我带我妈妈去县医院检查,医院说初步断定是肠癌,我该怎么办?”
    李明:这涉及到大肠癌诊断和治疗问题,肠癌诊断需要靠肠镜做一个诊断,场镜是确诊肠癌的手段,把拇指这么粗的光岛纤维的东西,通过肛门进入结肠当中,一方面可以看到肠道情况,另一方面看到有问题,可以通过肠镜把这个东西取一点做病理检查,如果怀疑他有肠癌,马上做这个检查,确诊是不是肠癌。如果是确诊了,也不用太紧张,肠癌现在治愈率还是蛮高的,而且随着医学发展,很多人从医疗治疗当中治愈,甚至延长生存时间,可能下一步如果确诊了肠癌,下一步就是要去做手术。手术是治疗肠癌一个中心环节,也就是说,说白了就是把这一块切了。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说:“75岁得了大肠癌,做了手术,现在术后15天,现在能吃一些什么东西,哪些食物是现在这个阶段完全不能吃的?”
    李明:手术以后的病人,从吃东西角度来讲,讲一句话叫做吃软的,容易消化食物,避免刺激性食物,葱、姜、蒜,烟酒,什么都可以吃,但是要变得容易消化和吸收,比如说问不能吃菜,当然可以,选择一些嫩的菜叶子,垛得碎一点,熬成菜粥或者是包子,饺子。我们可以把肉做得更加精致,肉松,放在粥里面让病人吃,或者做小丸子等等,鱼也一样,可以做成鱼丸。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说,他60岁了,也是刚刚做过肠癌手术,肠癌手术之后,大便一直带血,是不是病情复发了?两脚疼痛,医生打了杜尼丁注射液,但是没有效果,有什么方法可以止住疼痛?
    李明:做完手术以后有出血情况,如果出血量不是很大,可以不用特别的在意,也可以自己在药店买一点云南白药口服一下,能够有效。因为肠癌做完手术以后,肠子也有伤口,伤口愈合也是需要一段时间,如果特别少量出血,可以不必特别在意。第二个问题,双脚疼痛就得具体问题具体分析,因为这种疼痛原因也很多,不一定跟手术或者是跟疾病有直接关系,跟长期卧床,或者因为腹部切口疼痛,跟一些不正确的体位相关的双腿疼痛,我倒是觉得,如果这种疼痛跟肿瘤和手术没有直接关系,可以看看骨科,看看腰腿。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说:“最近新闻经常提到喝某种茶引起大肠癌,喝多了这种茶会引发大肠产生癌变?”
    李明:这个网友提的这个问题我确实没有看到过,从理论上来讲,茶叶其实对于肿瘤是有预防保健的作用的。一方面茶叶里面会有一些维生素,有一些纤维素成份,随着你喝进去以后就可以进去了,另外茶叶里面的茶碱也可以对抗我们的人体内的一些不良因素。因此,中国人的喝茶习惯是一个好习惯,尤其是绿茶,能够对清除体内自由基产生一些好处,能够防癌,抗癌。还有红茶,红茶能够很好的,去脂作用非常强,因此喝红茶,有的人喝不了,一喝完就腹泻,因为红茶带着很多脂肪,可以排出体外,如果吃大鱼大肉特别多的人,建议可以喝一点红茶,熟的红茶,能够帮助他清除体内的脂肪。
  • 腾讯医疗小秘书:有网友提问说:“便秘是否会引起大肠癌?”
    李明:刚才咱们也说到了,便秘是大肠癌的一个诱因,便秘了以后让体内这些粪便,废弃物跟大肠黏膜接触时间长,刺激大肠黏膜,尽量保持大便通畅,不要造成便秘情况。

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